儿童青少年近视防控常见疑问解答!
儿童青少年近视防控早已成为已成为关系国家和民族未来的大问题!
2021年7月13日,国家卫健委召开了一场发布会。 会上指出,截至2020年,我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中6岁前儿童为14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。卫健委疾控局副局长再那吾东·玉山又称,“小学阶段近视率攀升速度较快,也就是说幼儿园和小学是我国近视防控重点年龄阶段。”
所以近视一定要从小抓起,不然初中、高中就会一直与眼镜为伴了。接下来,我们对儿童青少年近视防控常见问题做较为全面的答疑。
一、儿童青少年一旦近视,还能矫正得过来吗?
这要看真性近视还是假性近视。
1、如果是假性近视,不用太担心,及时监督孩子的正确用眼,配合适当的介入治疗和休息放松,视力也可以恢复正常。因为假性近视主要是因为用眼过度引起,只要注意科学用眼和注意眼部休息,一般1-3个月左右时间就可以改善。
2、如果是真性近视,也叫轴性近视,度数100度以下可暂缓配戴眼镜,可辅以哺光仪照射视网膜进行防控,避免眼轴进一步增长,同时需要注意用眼姿势和眼部放松。100度以上建议选择框架眼镜+哺光仪同步进行矫正。
二、儿童青少年近视100多度,可以不戴眼镜吗?
建议最好配戴眼镜。儿童青少年近视100度以上的话,看远处已经会有些模糊。视网膜要是一直成像模糊,大脑中枢会倾向采取一定的补偿机制(例如:动眼调节、眯眼、歪头等)来改善视物的清晰度,更容易产生视疲劳和度数增长,反倒不利于近视防控。
因此,及时配镜可帮助清晰视物,缓解视疲劳。近视也可能会让儿童青少年错失学习、生活中一些重要的细节,失去更有价值的东西。
重要提示!如果儿童青少年两只眼睛近视度数相差大,即一只眼睛度数较低,另一只眼睛度数较高,但双眼一起看可以看清,这种情况叫做屈光参差,也是需要配眼镜的。但儿童青少年自己很难察觉出来,家长一定要定期带去正规机构验光。
三、儿童青少年有必要定期去做视力检查吗?多久去一次?
这个问题刚刚就已经提到了,所以家长们可不要偷懒哦。定期做视力检查,是及早发现儿童青少年近视或其他眼病最重要、最有效的防控手段,对于后期治疗和矫正也至为关键!
现在的儿童很早就接触电子产品,平时户外活动时间又比较少,所以小学期间是近视的高发阶段。建议每半年带孩子到正规医疗机构进行视力检查,同时建议进行散瞳验光和眼轴长度测量,可全面了解孩子的视力情况,及早防控近视。
例如屈光参差不及早发现的话,两眼视力长时间差距大,会让大脑的双眼融像功能主要靠视力好的那只眼睛看东西,抑制视力不好的眼睛,从而使视力不好的那只眼变成弱视。
四、眼镜戴上就取不下来了?而且近视度数越来越深?
部分家长固执地认为孩子戴眼镜会形成依赖,一旦戴上就再也没法取下来,还会让度数涨得越来越快、近视越来越深。这种想法究竟可不可取呢?
1、度数加深与用眼环境、遗传相关
度数合适且质量合格的眼镜不会促使近视度数加深,度数加深只与用眼习惯和家族遗传有关。如果发现孩子近视而不进行矫正,孩子便会眯眼、歪头等努力让自己看得清楚,久而久之会使眼睛过于疲劳,可能加速近视发展。
2、眼镜是最简单可靠的近视矫正器具
中国卫健委2018年发布的《近视防控指南》指出:框架眼镜是最简单安全的矫正器具。一副合适的眼镜对于恢复近视儿童青少年双眼的正常功能, 防止斜视、弱视等具有重要的意义。不过一定要去正规机构配镜,因为度数不合适或质量不合格的眼镜会让近视加速发展。
若儿童青少年配戴眼镜后近视度数仍然增长较快,可以考虑采用其他方法来加强近视防控效果,如艾尔兴近视哺光仪。
关于儿童青少年近视的相关问题,我们将持续更新,各位家长也可关注公众号:爱瞳目。
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问:8岁孩子眼轴长不算短,与曲率半径比率也一般,尤其右眼看似几年以后就要近视了,但散瞳测了远视储备双眼都有300度的远视储备,是怎么回事呢?眼轴长还有参考必要吗?
答:如果8岁的孩子双眼都有300度的远视储备,那么情况有二: 1、病理性远视,8岁孩子的远视储备不应该超过1.5D 2、换家医院检查,误诊了。 双眼如果有300度的远视储备了,右眼是不可能趋于近视的。
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问:引起眼轴增长的原因是什么?
答:答:首先,我们需要明白眼轴是什么。 由角膜正中到视神经与视网膜黄斑中心窝之间的一条假设线,称眼轴。长22~27毫米,平均为24毫米。沿此轴可作眼球的内旋、外旋运动。(来源:百度百科) 刚出生的婴儿,眼轴只有十几毫米,此时眼睛都是处于远视状态。随着年龄增长,眼球也会随着发育,而眼轴每年也都会有正常的生理性增长,在成年时便发育完成,此时的视力基本已经稳定了。 当然,这是正常的眼轴增长状态,发育完成时的眼轴应该在24毫米左右。 而导致眼睛近视的过度增长又是怎么回事呢? 目前,我国大部分孩子的近视都是轴性近视。即是眼轴的增长速度过快,在视力尚未发育完成前,眼轴已经超过了正常范围。 而导致眼轴过度增长的原因大多是因为后天的一些因素造成,比如:用眼习惯不好,光线环境等等。
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问:不做近视手术 慢慢的调理 眼睛可以变的不近视吗?或者近视度数会下降吗?
答:目前为止没有任何明确的方法可以改变要求的结构,所以近视后,是无法降低度数的。同时,近视手术属于近视的一种矫正方法,并不代表做了手术眼睛就不正常了。未成年的近视患者还应该关注近视的发展速度以及是否会带来视功能方面的障碍,做好近视防控。高度近视眼患者应定期观察眼底变化。
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问:孩子16岁,近视400多度,医生说眼轴有25mm,算正常嘛?眼轴标准是多少?
答:视力正常的成年人在视力停止发育后(18-20岁),眼轴均值大概是24mm。超过24mm,每增长1mm,大概近视300度左右。 16岁的眼轴正常均值应该是23.3mm的样子,目前已经达到25mm,近视400多度,属于中度近视。 眼轴的长度跟近视是有关的,但是近视的度数还需要参考角膜曲率和晶状体屈光的情况。所以不能单纯通过眼轴来判断近视的度数。 建议带孩子到正规的医院或者去专业的眼视光机构进行检查,根据专业的医师的建议来给孩子配眼镜和进行近视防控。 16岁应该是处于高中阶段,尤其到了高三,课业繁重,用眼频繁,如果家长不加以重视,后续可能发展成高度近视,对孩子今后的专业选择和就业都会有影响。
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问:16岁一只眼近视175一只眼远视50度,可以降低屈光参差吗,另外屈光参差还会再涨吗?什么时候能定型?
答:远视眼度数可以降低,但综合考虑建议不对在此年龄又只有五十度的远视做要求。近视度数无法降低,需要观察以往到今的近视发展速度(若是轴性近视还应观察眼轴增长速度),以此判断是否需要近视防控手段。尽可能达到保持参差量不再进一步扩大。
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