没有时间到训练室?在家也可以训练!
眼睛的“家庭作业”,你完成了吗?
# 众所周知,孩子放学后需要完成老师布置的家庭作业,而家庭作业的目的则是巩固当天课堂上讲的内容,查漏补缺,并预习即将学习的内容,从而提高在校的学习效率和学习成绩。家庭视觉治疗,顾名思义就是在家里面做的与眼睛相关的治疗。今天我们就一起来了解一下,为什么医生及治疗师一直强调眼睛的“家庭作业”。
# 家庭治疗和家庭作业的原理一样,巩固并维持训练室治疗、加快治疗进程。
家庭治疗必要又重要
在视觉治疗中,通过特定的治疗项目让大脑学习如何运用视觉系统,获得良好的视觉经验,家庭治疗需要孩子反复练习,将这种视觉经验转变成自主控制能力,从而形成自动化的过程。视觉治疗也经历了初期学会运用→中期熟练运用→后期自主灵活运用这一过程。每一步的滞后都会延长整个治疗周期。因此,家庭治疗在视觉治疗中扮演着重要的角色。
学钢琴的家长应该知道,孩子每周在老师那里学习后,回家一定会去练习基础,巩固指法练习手感,这样日复一日琴声才会流畅,手感若只靠一周一次的兴趣班是根本无法练成的。眼睛的功能也是一样的,若只依赖于一周一次或是两次的训练室练习,那么我们的眼睛将很难找到跟弹琴一样的“手感”。
诊室治疗是一周 1~2 次,因为孩子的日常安排,一般会将诊室治疗安排在周末, 下次来诊室将会间隔 5~6 天,若遇到特殊情况间隔时间更久(原则上一旦开始视觉治疗,不允许中断哦!)。如果不做家庭巩固治疗,我们的大脑很快就会忘记这个新学习到的视觉技能,这样延长治疗周期,影响治疗效果。
家庭治疗中家长的角色?
然而很多家长忽略家庭治疗,认为治疗交给医生、治疗师负责即可。其实高效的视觉治疗离不开家长的配合,因为孩子年龄小,没有良好的依从性以及治疗的积极主动性, 家长的监督显得尤为重要。甚至有些治疗内容,孩子一个人无法完成,这时需要家长的配合与指导。
所以家长在家庭治疗中既是监督者,又充当了“家庭治疗师”的这一职位。
家庭治疗如何进行?
家庭治疗通常是在诊室治疗的基础上,由治疗师根据诊室的治疗情况,制定需要在家完成的治疗内容。治疗师教会孩子在家完成的治疗项目,治疗关注的重点,同时会有必要的工具辅助。家庭治疗工具也是随着治疗方案的调整,不断更新。
常用的治疗工具有聚散球、大小字母卡、调节翻转拍、平衡木等。同一工具在治疗的不同阶段使用方式不同,训练中家长时刻关注孩子的表现。但传统的工具操作复杂,治疗效果有限,需要家长花费时间精力理解每个项目如何进行,这些因素也成为家庭治疗的难点。
随着数字化治疗工具的普及,计算机式的家庭视觉治疗系统应运而生。系统包含了医生端和患者端,医生端制定好每个孩子需要在家完成的治疗项目,计算机式的治疗采取反馈式操作,根据孩子的表现自动更新治疗难度,家长不需要花费时间帮助孩子完成, 仅需监督是否每天完成即可。同时,家庭的治疗数据会传到医生端,治疗师可以一目了然看到孩子的训练情况。这样有效提高了家庭治疗实施的可行性及有效性,也减轻了家长的压力。
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问:8岁孩子眼轴长不算短,与曲率半径比率也一般,尤其右眼看似几年以后就要近视了,但散瞳测了远视储备双眼都有300度的远视储备,是怎么回事呢?眼轴长还有参考必要吗?
答:如果8岁的孩子双眼都有300度的远视储备,那么情况有二: 1、病理性远视,8岁孩子的远视储备不应该超过1.5D 2、换家医院检查,误诊了。 双眼如果有300度的远视储备了,右眼是不可能趋于近视的。
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问:引起眼轴增长的原因是什么?
答:答:首先,我们需要明白眼轴是什么。 由角膜正中到视神经与视网膜黄斑中心窝之间的一条假设线,称眼轴。长22~27毫米,平均为24毫米。沿此轴可作眼球的内旋、外旋运动。(来源:百度百科) 刚出生的婴儿,眼轴只有十几毫米,此时眼睛都是处于远视状态。随着年龄增长,眼球也会随着发育,而眼轴每年也都会有正常的生理性增长,在成年时便发育完成,此时的视力基本已经稳定了。 当然,这是正常的眼轴增长状态,发育完成时的眼轴应该在24毫米左右。 而导致眼睛近视的过度增长又是怎么回事呢? 目前,我国大部分孩子的近视都是轴性近视。即是眼轴的增长速度过快,在视力尚未发育完成前,眼轴已经超过了正常范围。 而导致眼轴过度增长的原因大多是因为后天的一些因素造成,比如:用眼习惯不好,光线环境等等。
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问:不做近视手术 慢慢的调理 眼睛可以变的不近视吗?或者近视度数会下降吗?
答:目前为止没有任何明确的方法可以改变要求的结构,所以近视后,是无法降低度数的。同时,近视手术属于近视的一种矫正方法,并不代表做了手术眼睛就不正常了。未成年的近视患者还应该关注近视的发展速度以及是否会带来视功能方面的障碍,做好近视防控。高度近视眼患者应定期观察眼底变化。
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问:孩子16岁,近视400多度,医生说眼轴有25mm,算正常嘛?眼轴标准是多少?
答:视力正常的成年人在视力停止发育后(18-20岁),眼轴均值大概是24mm。超过24mm,每增长1mm,大概近视300度左右。 16岁的眼轴正常均值应该是23.3mm的样子,目前已经达到25mm,近视400多度,属于中度近视。 眼轴的长度跟近视是有关的,但是近视的度数还需要参考角膜曲率和晶状体屈光的情况。所以不能单纯通过眼轴来判断近视的度数。 建议带孩子到正规的医院或者去专业的眼视光机构进行检查,根据专业的医师的建议来给孩子配眼镜和进行近视防控。 16岁应该是处于高中阶段,尤其到了高三,课业繁重,用眼频繁,如果家长不加以重视,后续可能发展成高度近视,对孩子今后的专业选择和就业都会有影响。
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问:16岁一只眼近视175一只眼远视50度,可以降低屈光参差吗,另外屈光参差还会再涨吗?什么时候能定型?
答:远视眼度数可以降低,但综合考虑建议不对在此年龄又只有五十度的远视做要求。近视度数无法降低,需要观察以往到今的近视发展速度(若是轴性近视还应观察眼轴增长速度),以此判断是否需要近视防控手段。尽可能达到保持参差量不再进一步扩大。
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