对于孩子的一些视觉问题,视觉治疗是必须选项而不是选择之一!
“平时没有发现孩子有什么问题,只是想看下有没有近视,医生却告诉孩子的眼睛有视觉问题,需要做视觉治疗......“,
眼睛除了近视,还有什么其它问题?
为什么要做视觉治疗?
作为家长的您是不是对视觉治疗有很多疑问,让我们先来回答几个常见问题吧!
1、什么是视觉治疗?
首先,需要明确,眼镜并不能解决所有的视觉问题,眼镜只是弥补了屈光及视力问题。当然,视觉治疗的目的也不是为了摘掉眼镜。
若孩子存在近视、远视、散光等屈光问题,首先要戴镜矫正,然后进一步评估视觉能力,再根据情况看是否需要进行视觉治疗。视觉治疗的目的是“教会”大脑正确高效地使用双眼,纠正视觉问题,高效地运作视觉系统。
视觉治疗教会的5个关键技能:
注视:孩子必须学会如何去看他们想看的东西
追随:眼球的跟踪运动,同时头部运动、身体运动需要与眼球运动可以灵活匹配,如阅读时仅眼睛运动便可准确扫视文字,这时不伴随头部运动
聚焦:准确的获得不同距离的淸晰像
融像:双眼同时感知,融合双眼图像,感知深度觉
视觉信息的读取:
视觉和身体全部感觉以及运动系统的整合,视觉信息处理的过程使我们能够识别所见之物、与外界沟通并进行学习
2、为什么需要视觉治疗?
可能您并未发现孩子的眼睛有什么异常。
是的,接受视觉治疗的孩子,他们的眼睛并没有任何器质性眼病,甚至通过了视力检查。但是因为孩子年龄小,认知水平、表达能力影响,有视觉问题的孩子甚至认为所有人的视觉都是如此,因此会隐藏掉视觉问题。
但随着认知水平的提高,阅读学习任务加重,对视觉的需求增加,如阅读的材料文字变多,字间距减少,这时候隐藏的问题才逐渐暴露出来。
视觉能力—识别、解读和理解所见事物的能力,是出生后通过不断学习获得的。
孩子在学习走路时,先从慢慢挪动到爬行,从站立到在帮助下走路,最后独立行走。视觉的发展也类似于该过程,每一种视觉功能逐步建立在另一种视觉功能之上。但是,若错过了其中一个步骤,或是尚未完成其中一个步骤,甚至在尚未建立良好的视觉基础之前,就开始上学,则会表现出很大的困难。
视觉治疗帮助改善:
01:弱视
02:部分斜视以及所有斜视术后的视功能康复
03 :非斜视性双眼视功能障碍,如眼球运动功能障碍、调节功能障碍、融像性聚散功能障碍等
04:学习相关的视觉问题,如集合不足、间歇性外斜视等
05 :职业相关的视觉功能异常,如计算机视觉综合征
06:脑损伤后的视觉障碍
07:特殊人群的视觉障碍
08:低视力康复
同样,如果医生诊断出孩子患有上述病种的任何一种,这表明孩子需要进行视觉治疗!
3、视觉治疗如何进行?
理想的治疗模式是诊室的强化治疗+家庭的巩固治疗。
规范的视觉治疗为了保证治疗效果最大化,采用一对一的治疗方式。每次诊室治疗一周1~2次,每次约45分钟,治疗师全程参与患者的治疗,这样可以及时发现问题,及时调整治疗方案。
家庭治疗每天30分钟,治疗师根据诊室治疗情况制定家庭治疗方案,家长和孩子共同完成“家庭作业”。
4、视觉治疗需要多久能看到效果?
视觉治疗的周期受多因素的影响,治疗师会根据全面的评估结果和第一次的治疗表现制定出精准的治疗进度表以及治疗方案,治疗包含了三个阶段:
阶段一(提高阶段)
解决目前存在的主要问题,在第一阶段的训练中,会将这些能力提升到最好,使双眼的各项视觉能力达到均衡状态。
阶段二(整合阶段)
整合各项视觉技能,如调节和聚散系统,在自由空间中建立良好的视觉控制能力。
阶段三(维持阶段)
维持训练,监控视觉训练的持久性,确保视觉训练中获得的能力可持久应用于日常的生活及学习中,如孩子在学习时可以舒适用眼,且可思考。
维持阶段,医生会根据治疗情况逐渐降低家庭治疗,以及诊室复诊的频率,直到完全停止治疗。切记,视觉治疗不可骤停,避免视觉问题的复发!
但能否在短期达到阶段目标,需要治疗师精准的治疗方案,家长的积极配合以及患者的主动参与,三者缺一不可;同时治疗也受个体化的差异影响,效果不同,周期也不同。
大量的临床实践证明通过视觉治疗,不仅可以改善视觉问题,也可以使学习、工作变得更轻松,效率更高。同时,视觉治疗对任何人都有益。但由于目前国内视光行业发展较晚,很多从业人员对治疗概念不清,治疗方式五花八门,家长如果在为孩子选择视觉治疗时,需要学会辨别,为孩子选择科学、规范的视觉治疗。
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问:8岁孩子眼轴长不算短,与曲率半径比率也一般,尤其右眼看似几年以后就要近视了,但散瞳测了远视储备双眼都有300度的远视储备,是怎么回事呢?眼轴长还有参考必要吗?
答:如果8岁的孩子双眼都有300度的远视储备,那么情况有二: 1、病理性远视,8岁孩子的远视储备不应该超过1.5D 2、换家医院检查,误诊了。 双眼如果有300度的远视储备了,右眼是不可能趋于近视的。
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问:引起眼轴增长的原因是什么?
答:答:首先,我们需要明白眼轴是什么。 由角膜正中到视神经与视网膜黄斑中心窝之间的一条假设线,称眼轴。长22~27毫米,平均为24毫米。沿此轴可作眼球的内旋、外旋运动。(来源:百度百科) 刚出生的婴儿,眼轴只有十几毫米,此时眼睛都是处于远视状态。随着年龄增长,眼球也会随着发育,而眼轴每年也都会有正常的生理性增长,在成年时便发育完成,此时的视力基本已经稳定了。 当然,这是正常的眼轴增长状态,发育完成时的眼轴应该在24毫米左右。 而导致眼睛近视的过度增长又是怎么回事呢? 目前,我国大部分孩子的近视都是轴性近视。即是眼轴的增长速度过快,在视力尚未发育完成前,眼轴已经超过了正常范围。 而导致眼轴过度增长的原因大多是因为后天的一些因素造成,比如:用眼习惯不好,光线环境等等。
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问:不做近视手术 慢慢的调理 眼睛可以变的不近视吗?或者近视度数会下降吗?
答:目前为止没有任何明确的方法可以改变要求的结构,所以近视后,是无法降低度数的。同时,近视手术属于近视的一种矫正方法,并不代表做了手术眼睛就不正常了。未成年的近视患者还应该关注近视的发展速度以及是否会带来视功能方面的障碍,做好近视防控。高度近视眼患者应定期观察眼底变化。
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问:孩子16岁,近视400多度,医生说眼轴有25mm,算正常嘛?眼轴标准是多少?
答:视力正常的成年人在视力停止发育后(18-20岁),眼轴均值大概是24mm。超过24mm,每增长1mm,大概近视300度左右。 16岁的眼轴正常均值应该是23.3mm的样子,目前已经达到25mm,近视400多度,属于中度近视。 眼轴的长度跟近视是有关的,但是近视的度数还需要参考角膜曲率和晶状体屈光的情况。所以不能单纯通过眼轴来判断近视的度数。 建议带孩子到正规的医院或者去专业的眼视光机构进行检查,根据专业的医师的建议来给孩子配眼镜和进行近视防控。 16岁应该是处于高中阶段,尤其到了高三,课业繁重,用眼频繁,如果家长不加以重视,后续可能发展成高度近视,对孩子今后的专业选择和就业都会有影响。
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问:16岁一只眼近视175一只眼远视50度,可以降低屈光参差吗,另外屈光参差还会再涨吗?什么时候能定型?
答:远视眼度数可以降低,但综合考虑建议不对在此年龄又只有五十度的远视做要求。近视度数无法降低,需要观察以往到今的近视发展速度(若是轴性近视还应观察眼轴增长速度),以此判断是否需要近视防控手段。尽可能达到保持参差量不再进一步扩大。
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